コロナワクチン被害を語る

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心筋炎（深刻） - 管理人です (?)

2023/09/26 (Tue) 15:50:19

ワクチン後隠れ心筋炎が半年続くという論文

https://pubs.rsna.org/doi/10.1148/radiol.230743?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed

Abstract
Background
Patients who developed myocarditis following SARS-CoV-2 vaccination show abnormalities on cardiac MRI. However, whether myocardial changes occur in asymptomatic individuals following vaccination is not well established.

Purpose
To assess myocardial 18Fluorine-fluorodeoxyglucose (18F-FDG) uptake on PET/CT in asymptomatic SARS-CoV-2 vaccinated patients compared to nonvaccinated patients.

Materials and Methods
This retrospective study included patients who underwent 18F-FDG PET/CT for indications unrelated to myocarditis during the period before (11/1/2020 – 2/16/2021) and after (2/17/20121 – 3/31/2022) SARS-CoV-2 vaccines were available.

Myocardial and axillary FDG uptake were quantitatively assessed using maximum standardized uptake value (SUVmax). SUVmax values in all patients and in patients stratified by sex (male/female), age (<40, 41-60, >60 years), and time interval between vaccination and PET/CT were compared using Mann-Whitney U test or Kruskal-Wallis test with post ad -hoc Dwass, Steel, Critchlow-Fligner multiple comparison analysis.

Results
The study included 303 nonvaccinated patients (mean age, 52.9 years ± 14.9 [SD]; 157 females) and 700 vaccinated patients (mean age, 56.8 years ± 13.7 [SD]; 344 females). Vaccinated patients had overall higher myocardial FDG uptake compared to nonvaccinated patients (median SUVmax, 4.8 [IQR: 3.0-8.5] vs median SUVmax, 3.3 [IQR: 2.5-6.2]; P < .0001). Myocardial SUVmax was higher in vaccinated patients regardless of sex (median range, 4.7-4.9 [IQR: 2.9-8.6]) or patient age (median range, 4.7-5.6 [IQR: 2.9-8.6]) compared to corresponding nonvaccinated groups (sex median range, 3.2-3.9 [IQR: 2.4-7.2]; age median range, 3.3-3.3 [IQR: 2.3-6.1]; P range, <.001-.015). Furthermore, increased myocardial FDG uptake was observed in patients imaged 1-30, 31-60, 61-120, and 121-180 days after their second vaccination (median SUVmax range, 4.6-5.1 [IQR: 2.9-8.6]) and increased ipsilateral axillary uptake was observed in patients imaged 1-30, 31-60, 61-120 days after their 2nd vaccination (median SUVmax range, 1.5-2.0 [IQR: 1.2-3.4]) compared to the nonvaccinated patients (P range, <.001-<.001).

Conclusion
Compared to nonvaccinated patients, asymptomatic patients who received their 2nd vaccination 1-180 days prior to imaging showed increased myocardial FDG uptake on PET/CT.

See also the editorial by Bluemke in this issue.

要約

背景
SARS-CoV-2ワクチン接種後に心筋炎を発症した患者は、心臓MRIで異常を示します。しかし、ワクチン接種後に無症候性の人に心筋の変化が起こるかどうかは十分に確立されていません。

目的
無症候性の SARS-CoV-2 ワクチン接種患者における心筋の 18 フッ素-フルオロデオキシグルコース (18F-FDG) の取り込みを、ワクチン接種を受けていない患者と比較して PET/CT で評価する。

材料と方法
この後ろ向き研究には、以前（2020年11月1日～2021年2月16日）およびその後（2012年2月17日～2022年3月31日）に心筋炎に関係のない適応症で18F-FDG PET/CTを受けた患者が含まれていました。 SARS-CoV-2 ワクチンが入手可能でした。

心筋および腋窩の FDG 取り込みは、最大標準化取り込み値 (SUVmax) を使用して定量的に評価されました。すべての患者と、性別（男性/女性）、年齢（40歳未満、41～60歳、60歳以上）、ワクチン接種とPET/CT間の時間間隔で層別化した患者のSUVmax値を、Mann-Whitney U検定またはKruskalを使用して比較した。 -ポストアドホック Dwass、Steel、Critchlow-Fligner 多重比較分析によるウォリス検定。

結果
この研究には、ワクチン接種を受けていない患者303名（平均年齢、52.9歳±14.9[SD]、女性157名）とワクチン接種患者700名（平均年齢、56.8歳±13.7[SD]、女性344名）が含まれていた。ワクチン接種を受けた患者は、ワクチン接種を受けていない患者と比較して、心筋FDGの取り込みが全体的に高かった（SUVmax中央値、4.8 [IQR: 3.0-8.5] vs SUVmax中央値、3.3 [IQR: 2.5-6.2]; P < 0.0001）。心筋SUVmaxは、性別（範囲中央値、4.7～4.9 [IQR: 2.9～8.6]）または患者年齢（範囲中央値、4.7～5.6 [IQR: 2.9～8.6]）に関係なく、対応するワクチン接種を受けなかったグループ（性別）と比較してワクチン接種患者の方が高かった。範囲中央値、3.2-3.9 [IQR: 2.4-7.2]、年齢範囲中央値、3.3-3.3 [IQR: 2.3-6.1]、P 範囲、<.001-.015)。さらに、2回目のワクチン接種後1～30日、31～60日、61～120日、121～180日後に画像化された患者では心筋FDG取り込みの増加が観察され（SUVmax範囲中央値、4.6～5.1［IQR：2.9～8.6］）、 2回目のワクチン接種後1～30日、31～60日、61～120日後に画像化された患者（SUVmax範囲中央値、1.5～2.0 [IQR: 1.2～3.4]）では、ワクチン接種を受けていない患者（P範囲、< .001-<.001)。

結論
ワクチン接種を受けていない患者と比較して、画像化の1～180日前に2回目のワクチン接種を受けた無症候性患者は、PET/CTで心筋FDG取り込みの増加を示した。

この号の Bluemke による論説も参照してください。

https://twitter.com/search?q=%E6%85%B6%E5%BF%9C%E7%BE%A9%E5%A1%BE%E5%A4%A7%E5%AD%A6%E3%80%80%E5%BF%83%E7%AD%8B%E7%82%8E&src=typed_query